新冠肺炎醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)院的醫(yī)藥無塵室定位是:醫(yī)護(hù)人員是首要保護(hù)對(duì)象,不接觸病患的院內(nèi)工作人員是其次保護(hù)對(duì)象;切實(shí)落實(shí)醫(yī)護(hù)人員的物理防護(hù)隔離措施完善、到位;不排除病菌變異通過氣溶膠傳播;收治病人為高度疑似+確診病人,以確診病人為主。目前建設(shè)的應(yīng)急醫(yī)院只是關(guān)注控制傳染,而對(duì)免 疫問題的傳染病人很難起到保護(hù)作用,恰恰此次疫情患者以中老年人為主,老年人普遍免 疫系統(tǒng)較弱,因此不排除未來出現(xiàn)一些免 疫問題又傳染新冠肺炎患者。庫(kù)房應(yīng)存放足夠的過濾器;排風(fēng)過濾器更換后,應(yīng)就地封裝后集中焚燒。污染區(qū)的排風(fēng)機(jī)組應(yīng)備有庫(kù)存及時(shí)更換。
醫(yī)藥無塵室通風(fēng)目標(biāo):1.在診治新冠肺炎醫(yī)院內(nèi)營(yíng)造定向單向的空氣流動(dòng)方向:清潔區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)。2.在半污染區(qū)、污染區(qū),采用6次以上的通風(fēng)稀釋室內(nèi)污染空氣,降低病菌濃度,降低醫(yī)藥無塵室區(qū)域內(nèi)醫(yī)護(hù)人員傳染風(fēng)險(xiǎn)。3.為重癥病人營(yíng)造潔凈環(huán)境,降低并發(fā)癥死亡風(fēng)險(xiǎn)。
保護(hù)型空氣傳播隔離病房設(shè)計(jì)要點(diǎn):1.送風(fēng)口位于病床上方。2.排風(fēng)口位于靠近病房門口下部。3.緩沖間的壓力相對(duì)于病房和走廊(或普通醫(yī)藥無塵室區(qū)域)要么都是正壓,要么都是負(fù)壓。設(shè)計(jì)可選,但須同時(shí)正壓或負(fù)壓,不允許在病房、前室、走廊(或普通區(qū)域)之間出現(xiàn)遞增(或遞減)的階梯壓差。4.應(yīng)安裝兩套長(zhǎng)久性的壓差監(jiān)測(cè)裝置,一套監(jiān)測(cè)病房與前室壓差,另一套監(jiān)測(cè)前室與走廊(或普通區(qū)域),每套裝置都應(yīng)在病房外提供就地可視化裝置來顯示壓差是否得以維持。